مشكلة التحويل للوحده

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

لدي مشكلة في إخراج ورقة التحويل للوحدة الصحية لطلاب الصف الاول متوسط ( بنين ) فقط وهي خروج الورقه بيضاء بدون أي معلومات عن الطالب

مع الحل مع جزيل الشكر لكم